Çekiç Parmak Nedir?
Çekiç parmak, parmağın ucundaki eklemin anormal şekilde aşağı doğru bükülmesiyle oluşan bir deformitedir. Bu durum, parmak kaslarının dengesizliği veya eklemi destekleyen tendon ve bağların zayıflaması sonucu meydana gelir. Çekiç parmak deformitesi, parmağın hala hareket ettirilebildiği esnek veya kalıcı bir hale gelmiş sert formda olabilir.
Çekiç Parmak Belirtileri
Parmağın bükülmüş kısmı ayakkabıya sürtünerek tahrişe ve ağrıya neden olabilir, zamanla nasır ve sertleşmeler oluşabilir. Şiddetli vakalarda, denge sorunları ortaya çıkabilir ve bu durum yürüme zorluklarına yol açabilir.
Nedenler
Dar veya yanlış ayakkabı giymek, ayak parmaklarını uzun süre bükülü pozisyonda tutarak kasların gerilmesine ve tendonların zamanla kasılmasına neden olabilir. Özellikle yüksek topuklu ayakkabılar, ayak parmaklarına fazla baskı uygulayarak çekiç parmak gelişme riskini artırır. Kadınlarda bu duruma daha sık rastlanmasının nedenlerinden biri de budur.
Bunun yanı sıra, artrit, nöromüsküler hastalıklar, ayak yaralanmaları, yaşlanma ve genetik yatkınlık gibi faktörler de çekiç parmak oluşumuna katkıda bulunabilir.
Tanı
Doktorunuz öncelikle fiziksel muayene yaparak parmağın hareket açıklığını ve deformitenin derecesini değerlendirecektir. Ayrıca, ailede benzer bir rahatsızlık olup olmadığını sorgulayabilir. Kemik yapısının daha ayrıntılı incelenmesi için ayakta tam basarak röntgen çekilmesi istenebilir.
Tedavi
1- Cerrahi Dış (Konservatif) Tedavi Yöntemleri:
- Ağrıyı hafifletmek için reçetesiz veya reçeteli ağrı kesici ilaçlar kullanmak
- Parmak üzerine jel ped yerleştirerek sürtünmeyi azaltmak
- Parmak pozisyonunu düzeltmeye yardımcı olacak atel veya destek aparatları kullanmak
- Daha geniş burunlu ve rahat ayakkabılar giymek, yüksek topuklu ayakkabılardan kaçınmak
- Nasır oluşumunu önlemek için ponza taşı kullanmak
- Ayak kaslarını güçlendirmek ve esnekliği artırmak için özel egzersizler yapmak (örneğin, parmaklarla havlu kavrama veya küçük nesneleri toplama)
2- Cerrahi Tedavi Yöntemleri
Eğer konservatif tedavi yöntemleri etkili olmazsa, cerrahi seçenekler değerlendirilebilir. Özellikle diyabet veya dolaşım problemleri olan hastaların doktorlarıyla tedavi seçeneklerini detaylıca görüşmeleri önemlidir. Cerrahi lokal anestezi altında gerçekleştirilir ve şu işlemleri içerebilir:
- Tendon veya bağ dokularının gevşetilmesi yada transferi
- Artroplasti (eklem yüzeyinin yeniden şekillendirilmesi veya küçük bir kısmının çıkarılması)
- Artrodez ile düzeltme (eklem dondurma yöntemi ile parmak kemiklerinin sabitlenmesi)
- Kemik Eksizyonu (nadir durumlarda, etkilenen parmağın kısmen ya da tamamen çıkarılması)
Ameliyat sırasında plak, vida veya geçici tel kullanımı gerekebilir. Sonrasında hafif ila orta şiddette ağrı oluşabilir. Doktorunuz ağrıyı yönetmek için ilaçlar reçete edebilir ve dinlenme, buz uygulama, bandaj uygulaması ve ayağı yükseltme önerilebilir. Tam iyileşme süreci genellikle 6-12 haftaya kadar sürebilir ve bu süreçte düzenli doktor kontrolleri yapılabilir.
Olası ameliyat riskleri arasında enfeksiyon, kanama ve sinir hasarı bulunur. Doktorunuz, prosedür öncesinde tüm olası komplikasyonlar hakkında sizi bilgilendirecektir.